Combinaison de Médicaments
Un essai clinique récent a révélé des résultats encourageants grâce à la combinaison des médicaments lapatinib et trastuzumab, indiquant une efficacité contre le cancer du sein HER2 positif en seulement 11 jours de traitement.
Cette étude, dirigée par des chercheurs de l’Institut de Recherche sur le Cancer de Londres, de l’Université de Manchester et de l’Hôpital Universitaire de South Manchester, a impliqué 257 femmes atteintes de ce type de cancer. Ces participantes ont été réparties en groupes et ont reçu un traitement de 11 jours avant leur opération. Les patientes ayant reçu la combinaison médicamenteuse ont été comparées à celles ayant bénéficié d’un seul médicament ou n’ayant reçu aucun traitement avant la chirurgie. Pour évaluer les résultats, des échantillons de tissu tumoral ont été prélevés lors d’une biopsie initiale puis de nouveau au moment de l’opération, afin de vérifier la diminution du protéine Ki67, un marqueur de la prolifération cellulaire.
Les résultats ont montré non seulement une baisse significative de Ki67 chez les femmes ayant reçu le traitement combiné, mais également que 11 % d’entre elles ont présenté une réponse pathologique complète, c’est-à-dire qu’aucune cellule cancéreuse active n’a été détectée. De surcroît, 17 % des femmes ayant suivi cette thérapie avaient peu de maladie résiduelle.
Judith Bliss, la chercheuse principale de l’étude, a souligné lors d’une conférence de presse à l’EBCC-10 que le temps nécessaire pour obtenir de tels résultats était exceptionnel. “Ces résultats démontrent que nous pouvons avoir une indication précoce de réponse pathologique en seulement 11 jours, sans chimiothérapie, chez ces patientes ayant reçu un traitement combiné,” a-t-elle déclaré. “La plupart des essais précédents n’ont analysé la réponse pathologique qu’après plusieurs mois de traitement.”
Traitement Potentiel du Cancer
Malgré ces résultats positifs, les chercheurs insistent sur la nécessité de poursuivre les études pour valider ces résultats. Judith Bliss a ajouté : “Nos résultats constituent une base solide pour d’autres essais de thérapies anti-HER2 combinées avant chirurgie, visant à réduire le nombre de femmes ayant besoin de chimiothérapie ultérieure, qui est très efficace mais peut entraîner des effets secondaires à long terme.”
Les médicaments trastuzumab et lapatinib sont préférables aux chimiothérapies traditionnelles car ils ciblent spécifiquement les cellules cancéreuses exprimant HER2. En revanche, la chimiothérapie classique s’attaque à toute cellule à croissance rapide, y compris les cellules saines, ce qui peut engendrer des effets indésirables comme la perte de cheveux et des nausées. D’autres études similaires ont démontré des taux de réponse impressionnants pour la combinaison de trastuzumab et lapatinib, mais uniquement après plusieurs mois de traitement, et non en moins de deux semaines.
Étant donné que cette thérapie est administrée dans la fenêtre de deux semaines entre le diagnostic et l’opération, elle pourrait permettre d’identifier les patientes dont la maladie réagit mieux aux médicaments, permettant ainsi une personnalisation du traitement. Cela pourrait également éviter une chimiothérapie post-opératoire, réduisant ainsi les risques d’effets secondaires indésirables et améliorant la qualité de vie des patientes.
Environ une femme sur cinq diagnostiquée avec un cancer du sein se voit attribuer le type HER2, l’une des formes les plus agressives de la maladie. Bien que ce traitement ne soit pas une cure, cette avancée représente une solide base pour de futures recherches visant à vaincre les cancers HER2 positifs.
FAQ
Quel est le mécanisme d’action du trastuzumab et du lapatinib ?
Le trastuzumab bloque le récepteur HER2 sur les cellules cancéreuses, tandis que le lapatinib inhibe la signalisation à l’intérieur de la cellule, perturbant ainsi la croissance tumorale.
Ces médicaments sont-ils disponibles pour toutes les patientes ?
Ces traitements sont spécifiques aux tumeurs qui surexpriment HER2. Des tests sont nécessaires pour déterminer si une patiente est candidate à ces thérapies.
Quels sont les effets secondaires potentiels de cette combinaison de médicaments ?
Les effets secondaires peuvent inclure des réactions allergiques, des problèmes cardiaques potentiels, ainsi que des effets comme des nausées et de la fatigue.
Combien de temps dure généralement le traitement avec ces médicaments ?
La durée du traitement peut varier, mais l’étude s’est concentrée sur un délai de 11 jours avant la chirurgie, suivie d’une surveillance continue selon les résultats.
Y a-t-il des contre-indications à l’utilisation de ces traitements ?
Oui, les patientes ayant des antécédents de problèmes cardiaques ou certaines conditions médicales doivent consulter leur oncologue avant d’entamer un traitement avec ces médicaments.
